成年脊柱形 (ASD) 融合中的功能对齐改善了结果,并最大限度地减少了机械故障
Fares Ani1, Ethan W Ayres, Alex Soroceanu
1Department of Orthopaedic Surgery, NYU Langone Orthopedic Hospital, New York, NY.
Spine
|September 12, 2023
概括
根据骨盆发病率和年龄来实现功能性脊柱对齐,可以改善患者的治疗结果,并减少近端结节 (PJK). 这种特定于患者的方法为成人脊柱形纠正提供了手术内目标.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 脊柱变形纠正脊柱变形纠正
背景情况:
- 盆腔发病率 (PI) 对于成人脊柱形的术前规划至关重要.
- 针对患者的,根据年龄调整的调整目标可以最大限度地减少机械故障.
- 需要进一步分析PI,年龄和功能调整之间的关系.
研究的目的:
- 使用T1-骨盆角 (T10PA) 定义适合年龄的功能调整目标.
- 为了将功能对齐与近端结节 (PJK) 和临床结果相关联.
- 建立针对成人脊柱形的患者特定的纠正目标.
主要方法:
- 对1052名与骨盆结合的成年脊柱形患者的回顾性分析.
- 利用T10PA将患者分为过度纠正,不足纠正和功能纠正的组.
- 与简单形式36-物理组件得分 (SF36-PCS) 和PJK发病率相关的对齐.
主要成果:
- 与SF36-PCS和PI (R=0.601) 相对应的T10PA.
- 在40.7%的患者中实现了功能性校正;在39.4%的患者中实现了过度校正;在20.9%的患者中实现了不足校正.
- 与功能性 (11.3%) 和不足纠正 (9.5%) 组相比,过度纠正的患者显示PJK率显著更高 (18.1%).
结论:
- 基于PI和适合年龄的身体功能,功能对齐改善了临床结果.
- 对功能对齐进行校正可以最大限度地降低PJK率.
- 这种针对患者的具体策略为成人脊柱形手术提供了有价值的手术内目标.
