维生素D补充剂在随机对照D-Health试验中对甲状腺功能低下的影响

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 营养科学 营养科学
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 自身免疫性甲状腺疾病是充足地区甲状腺功能低下的主要原因.
• 观察性研究表明,维生素D水平与自身免疫性疾病之间存在反向联系.
• 针对自身免疫性甲状腺疾病的维生素D随机对照试验 (RCT) 的证据有限.

研究的目的:

• 评估维生素D补充剂对甲状腺功能低下的发生率的影响.
• 评估维生素D补充是否会影响自身免疫性甲状腺疾病的发展.

主要方法:

• 对D-Health试验数据的分析,这是一项大型随机双盲安慰剂对照研究.
• 包括17,851名60岁及以上的澳大利亚成年人,每月补充维生素D3或安慰剂.
• 基于levothyroxine处方的甲状腺功能低下症诊断,并使用生存模型进行随访.

主要成果:

• 补充维生素D并没有显著降低甲状腺功能低下的总体发病率 (HR 0.89,95% CI 0.71-1.12).
• 在女性 (HR 0.78,95% CI 0.58-1.06),但在男性 (HR 1.06,95% CI 0.74-1.50) 中没有出现降低甲状腺功能障碍的趋势.
• 随访时间中位数为4.1年,其中293名参与者患有甲状腺功能低下症.

结论:

• 维生素D补充剂没有显示出对甲状腺功能低下的显著整体保护作用.
• 对女性的潜在有益影响需要进一步研究.
• 该研究强调了对自身免疫性疾病的维生素D补充试验中需要进行性别特定分析的必要性.