一个难以诊断的美国体莱什曼病的病例
Fady Khoury1,2,3,4, Jaime E Campos4
1Medical School, American University of Antigua, St. John's, ATG.
Cureus
|September 13, 2023
概括
在初步测试结果为阴性后,使用聚合酶链反应 (PCR) 诊断出了一种具有挑战性的美国体膜病 (ATL) 病例. 这凸显了考虑热带疾病和使用先进诊断来准确管理患者的重要性.
科学领域:
- 热带医学 热带医学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 寄生虫学的寄生虫学
背景情况:
- 美国体莱什曼病 (ATL) 是一种热带传染病.
- 莱什曼尼亚 (Viannia) guyanensis是一种ATL的致病原体.
- 去像巴拿马林这样的特有地区旅行会增加风险.
研究的目的:
- 报告一个难以诊断的ATL病例,该病例是由*Leishmania (Viannia) guyanensis*引起的.
- 强调包括PCR在内的全面诊断工作对热带传染病的重要性.
- 强调物种识别和新兴治疗方法 (如米尔特福辛) 的作用.
主要方法:
- 一个24岁的西班牙裔男性的病例报告,有巴拿马林的旅行史.
- 最初的呈现与持续的皮肤病变进展到和.
- 综合诊断工作,包括初始负面的微生物学和组织病理学测试,然后进行聚合酶链反应 (PCR).
主要成果:
- 聚合酶链反应 (PCR) 在初步诊断测试呈阴性后证实了 *Leishmania (Viannia) guyanensis* 的存在.
- 患者的临床表现从皮肤病变演变为和.
- 实现了精确的物种识别,指导治疗决策.
结论:
- 考虑到热带传染病是必不可少的,即使最初的诊断测试是负面的.
- 聚合酶链反应 (PCR) 是诊断具有挑战性的ATL病例的重要工具.
- 精确的诊断和量身定制的管理,可能包括miltefosine,是成功治疗ATL的关键.


