局部晚期胃癌患者的前期手术和新辅助化疗之间的比较:系统性审查

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 胃癌 (GC) 是一个重要的全球健康问题.
• 目前对GC的治疗策略,包括手术和化疗,缺乏标准化,特别是在局部晚期病例.
• 新辅助化疗 (NAT) 旨在缩小瘤,促进局部晚期胃癌 (LAGC) 的完全切除.

研究的目的:

• 在局部晚期胃癌 (LAGC) 患者中,系统地审查和比较新辅助化疗 (NAT) 与前期手术 (US) 的效果.
• 评估NAT对总生存时间 (OS),无病生存时间 (DFS),发病率和死亡率的影响.
• 为优化LAGC管理中的治疗策略提供基于证据的见解.

主要方法:

• 在PubMed,Cochrane图书馆和clinicaltrials.gov (2022年11月 - 2023年2月) 进行了系统的文献搜索.
• 数据的提取和分析是由两个独立的审查员根据PRISMA指南进行的.
• 该研究协议已在系统性审查的国际前性登记册中注册.

主要成果:

• 分析了18项涉及4839名LAGC患者的研究.
• 与美国组相比,NAT组表现出改善的OS和DFS.
• 在NAT组中,并发症率相似或更低,在美国组中观察到更高的死亡率.

结论:

• 新辅助化疗 (NAT) 是对LAGC的一种潜在有益的方法,提供了优越的生存结果与可接受的发病率.
• 基于患者特异性临床病理特征的个性化治疗对于优化LAGC的结果至关重要.
• 鉴于当前的指南有争议,NAT协议的进一步标准化是有必要的.