长期暴露于环境PM2.5和住院治疗心肌梗塞在美国居民:一个差异分析差异分析
Yichen Wang1, Xinye Qiu1, Yaguang Wei1
1Department of Environmental Health Harvard T.H. Chan School of Public Health Boston MA.
Journal of the American Heart Association
|September 13, 2023
概括
长期暴露于细颗粒物 (PM2.5) 在美国增加了心肌梗塞住院的风险. 对于年轻人和老年人,有现有健康状况的人以及贫困地区的居民来说,这种风险更高.
科学领域:
- 环境健康 环境健康
- 心血管流行病学心血管流行病学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 空气污染是心肌梗塞 (MI) 的新兴危险因素.
- 由于长期暴露于细颗粒物 (PM2.5) 中,特别是年轻人群和美国普通人群中,造成心脏病的特定风险仍然不清楚.
- 很少有研究在考虑并发症时充分评估了PM2.5对心脏病风险的影响.
研究的目的:
- 估计美国普通人口中长期暴露于PM2.5和MI住院病人的关系.
- 为了确定因PM2.5暴露而增加心脏病发作风险的敏感亚群.
- 评估PM2.5和MI之间的关联是否持续低于当前空气质量标准.
主要方法:
- 利用差异差异方法分析来自美国10个州的医疗保健成本和利用项目州住院患者数据库 (2002-2016) 的MI住院.
- 包括来自8106个邮政编码的1,914,684例MI住院病例,并将其与年度平均PM2.5暴露数据联系起来.
- 以表面压力,相对湿度和共污染物等环境因素进行调整.
主要成果:
- 年度PM2.5暴露量增加1μg/m3与心脏病性心脏病住院率上升1.35%有关.
- 在暴露于≤12μg/m3的PM2.5的人群中,这种关联更为强烈,每增加1μg/m3的增加增加2.17%.
- 年轻 (0-34岁) 和老年 (≥75岁) 的年龄组,患有并发症的个人,以及贫困人口密集地区的居民表现出更高的易感性.
结论:
- 长期暴露于PM2.5的住宅显著增加了美国普通人口中心脏病发作的风险.
- 患有并发病的人和居住在社会经济不利地区的人面临更大的风险.
- 在目前空气质量标准以下的水平上,PM2.5和MI风险之间的有害关联是显而易见的.
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