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Updated: Jul 16, 2025
10:59
Human Blastocyst Biopsy and Vitrification
Published on: July 26, 2019
22.5K
评估产科结果:系统性审查和元分析,比较新鲜,人工和自然化的胚胎移植周期
Amy Field1, Genia Rozen2,3,4, Joscelyn Gan5
1University of Melbourne, Melbourne, Victoria, Australia.
The Australian & New Zealand journal of obstetrics & gynaecology
|September 13, 2023
概括
在试管婴儿中,人工融化胚胎移植 (ArtThawET) 与自然融化 (NatThawET) 或新鲜胚胎移植 (FreshET) 相比,与高血压疾病和早产等更高的产科并发症有关. 避免使用ArtThawET作为降低风险的第一线选择.
科学领域:
- 生殖医学 生殖医学
- 产科和妇科 产科和妇科
- 临床流行病学临床流行病学
背景情况:
- 在全球范围内,体外受精 (IVF) 的使用正在增加.
- 优化子宫内膜环境对于成功的试管婴儿结果至关重要.
- 了解与不同胚胎移植策略相关的风险至关重要.
研究的目的:
- 为了比较新鲜胚胎移植 (FreshET),自然融化胚胎移植 (NatThawET) 和人工融化胚胎移植 (ArtThawET) 之间的产科并发症率.
- 确定哪种胚胎移植方法与妊娠高血压疾病 (HDP),妊娠糖尿病 (GD),早产 (PTB),产后出血 (PPH) 和妊娠年龄大 (LGA) 的风险增加有关.
主要方法:
- 从1947年到2022年5月,在主要数据库 (MEDLINE,EMBASE,CENTRAL,PubMed) 进行了系统的文献搜索.
- 两个独立的审查者进行了研究选和数据提取进行比较:ArtThawET与NatThawET,ArtThawET与FreshET,以及NatThawET与FreshET.
- 分析采用固定效应的曼特尔-汉泽尔模型,研究质量由GRADEpro.pro评估.
主要成果:
- 人工融化胚胎移植 (ArtThawET) 与自然融化胚胎移植 (NatThawET) 相比,HDP,PTB,PPH和LGA的几率明显更高.
- 与新鲜胚胎移植 (FreshET) 相比,ArtThawET还表明HDP,PPH和LGA的几率增加.
- 自然融化胚胎移植 (NatThawET) 与新鲜胚胎移植 (FreshET) 相比,与HDP,PPH和LGA的几率更高有关.
结论:
- 人工融化胚胎移植 (ArtThawET) 应避免作为试管婴儿的第一线策略,以尽量减少产科并发症.
- 需要进一步进行高质量的多中心随机对照试验,以验证这些发现并探索潜在的机制.
- 这些结果对辅助生殖技术的临床实践有重大影响.
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