结直肠癌查吸收率和相关因素的空间映射
1College of Public Health, University of South Florida, Tampa, Florida, USA.
概括
结肠直肠癌 (CRC) 查吸收率在地理位置上有所不同. 较高的保险覆盖率和较低的移民率与增加的CRC查相关,突出了获得这些至关重要的癌症测试的差异.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 癌症流行病学 癌症流行病学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 结肠直肠癌 (CRC) 查已经减少了发病率,但摄入的地理差异仍然存在.
- 了解查中的小区域变化对于有针对性的干预至关重要.
- 佛罗里达州在各县的CRC查率中存在显著差异.
研究的目的:
- 为了确定影响结肠直肠癌 (CRC) 查在小区域水平上吸收的障碍因素.
- 在佛罗里达州划定具有较低CRC查率的"冷点"县.
- 为公众健康政策和用于CRC查的资源分配提供信息.
主要方法:
- 利用了2016年的县级CRC查吸收数据和佛罗里达州卫生部的障碍因子数据.
- 采用贝叶斯空间β模型来分析选比例数据.
- 通过计算超越查率值的后期概率来确定冷点.
主要成果:
- 查CRC的比率 (信号镜或结肠镜) 从56.8%到85%不等.
- 较高的医疗保险覆盖率和人口中英语水平低于"非常好" (移民) 的比例较低,与CRC查普及率的增加显著相关.
- 在佛罗里达州67个县中,确定了11个低查率的"冷点"县.
结论:
- 医疗保险的差异显著影响CRC查的使用,特别是在小的地理区域.
- 针对CRC查普及率较低的地区,需要制定有针对性的卫生政策和分配资源.
- 解决与移民有关的障碍可能会改善不同人群中CRC查的准入.
