风湿性关节炎患者的心率变化和心血管风险因素:一项纵向研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 类风湿病学 类风湿病学
• 自主神经系统研究 自主神经系统研究

背景情况:

• 类风湿性关节炎 (RA) 与心血管疾病 (CVD) 的风险增加有关.
• 心率变量 (HRV) 量化了心脏自主神经系统活动.
• 在RA患者中评估纵向HRV变化对于了解心血管疾病风险至关重要.

研究的目的:

• 为了评估HRV在早期类风湿性关节炎 (RA) 患者的长期发展.
• 为了将RA患者的HRV与年龄和性别匹配的健康对照进行比较.
• 为了研究HRV,疾病活动和随着时间的推移在RA中的心血管并发症之间的关系.

主要方法:

• 频率域HRV分析在50名早期RA患者 (<60岁) 的基线和五年随访时进行.
• 根据100个健康对照的数据,HRV指数经过年龄调整.
• 收集了临床数据,包括炎症标志物和血压;心血管疾病在11年后进行评估.

主要成果:

• 与对照组相比,RA患者在各种呼吸和姿势测试中表现出较低的基线HRV.
• 在五年随访期间没有观察到任何显著的HRV变化.
• 降低的HRV在基线与缩血压 (SBP) 有负相关性;没有发现与基线HRV和后来的心血管疾病发展有显著的关联.

结论:

• RA 患者表现出持续的自主失衡,即 HRV 降低的证据,即使在抗风湿治疗.
• 降低HRV与增加SBP显著相关,这表明它有可能成为RA高血压的早期指标.
• 在这种RA队列中,随着时间的推移,HRV和炎症标志物之间没有观察到相关性.