增加美国的移植登记与外部死亡率数据:一个移动目标成熟的进一步改进

科学领域:

• 移植研究 移植研究
• 在医疗保健中的数据科学.
• 公共卫生监督是对公共卫生的监督.

背景情况:

• 器官采购和移植网络 (OPTN) 维护美国移植注册.
• 准确的患者生存数据对于评估移植结果至关重要.
• 外部数据源和验证过程提高了注册表的完整性.

研究的目的:

• 评估增强死亡验证对移植后生存估计的影响.
• 为了量化外部验证死亡的整合后的生存数据的变化.
• 分析包括未经验证的死亡对长期生存统计数据的影响.

主要方法:

• 对2010年1月1日至2020年10月31日期间移植的已故捐赠体固体器官接受者的分析.
• 使用的OPTN标准移植分析和研究 (STAR) 和移植受体科学注册 (SRTR) 标准分析文件.
• 移植后生存估计的比较,包括和不包括未经验证的死亡.

主要成果:

• 从2022年4月开始,超过35,000个外部验证的死亡被添加到注册表中.
• 在所有器官中,对所有器官的1年和5年移植后存活率没有重大影响.
• 在10年生存率中观察到显著的差异,特别是对于脏接受者.

结论:

• 增强的死亡验证对短期生存数据的影响最小,但对长期结果分析至关重要.
• 移植注册数据的用户在解释长期存活时应谨慎使用,特别是对于特定的器官,如脏.
• 改善数据质量和减少移植机构的报告负担对于未来的研究至关重要.