基于外围淋巴细胞模式的非侵入性方法来表明非酒精性脂肪肝炎重叠的自身免疫性肝炎的危险因素

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 临床诊断 临床诊断 临床诊断

背景情况:

• 非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 和非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 可以呈现自身免疫特征,如抗核抗体 (ANA) 阳性和与自身免疫性肝炎 (AIH) 重叠.
• 区分AIH重叠NASH与典型的NAFLD/NASH对于适当的患者管理至关重要.
• 目前的诊断方法通常依赖于侵入性肝脏活检.

研究的目的:

• 在NAFLD和AIH患者中调查差异化的外周淋巴细胞模式.
• 为了确定AIH重叠NASH风险分层的非侵入性流细胞计 (FCM) 生物标志物.
• 评估特定T细胞子集和免疫检查点分子的诊断效用.

主要方法:

• 使用FCM分析了来自115名患者 (70名NASH,18名NAFL,27名AIH) 的外周血液样本.
• 包括T细胞,B细胞,NK细胞,NKT细胞,辅助T细胞子集 (Th1,Th2,Th17) 和调节性T细胞在内的淋巴细胞群被量化.
• 检查了编程细胞死亡 (PD) -1 和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原的水平.

主要成果:

• 在患者子组之间观察到实验室参数和外围淋巴细胞频率的显著差异.
• 氨酸水平,肝硬度和Th17和CD8+PD1+T细胞的频率是NAFLD中NASH的独立风险因素.
• CD8+ PD1+ T 细胞的频率下降被确定为NASH与AIH重叠的独立风险因素,并且在AIH患者中明显较低.

结论:

• 降低外围CD8+ PD1+ T细胞频率是NASH与AIH重叠的关键指标.
• 这些发现为开发基于FCM的非侵入性方法铺平了道路,以识别有自身免疫重叠风险的NASH患者.
• 这种非侵入性方法可以改善复杂肝病病例的早期检测和管理.