远程传递的癌症遗传检测在使遗传检测可访问 (MAGENTA) 试验:一个随机临床试验
Elizabeth M Swisher1, Nadine Rayes2, Deborah Bowen3
1Department of Obstetrics & Gynecology, University of Washington, Seattle.
JAMA oncology
|September 14, 2023
概括
在远程癌症风险评估中省略遗传咨询并没有增加参与者的痛苦. 这项研究提出了基因检测的替代护理模式,提高了可访问性.
科学领域:
- 遗传学 遗传学 是一个
- 在瘤学瘤学.
- 心理学 心理学 心理学
背景情况:
- 个性化遗传咨询可以成为癌症风险评估的障碍.
- 遗传咨询在远程测试期间遗漏对参与者的痛苦的影响尚未得到充分理解.
研究的目的:
- 评估遗传咨询测试前和/或测试后遗传咨询是否会在远程癌症遗传测试期间增加痛苦.
- 探索遗传风险评估的替代模型.
主要方法:
- 让基因测试可访问 (MAGENTA) 试验是一项四臂随机的非劣势性研究.
- 参与者 (n=3839) 是30岁以上的女性,在家族中有癌症史或已知的致病变体 (PV).
- 该研究比较了接受标准咨询的组和未接受测试前和/或测试后咨询的组之间的3个月的痛苦水平.
主要成果:
- 对所有参与者而言,忽略了预测辅导,对于没有PV的参与者而言,忽略了测试后辅导,在家族史队列中,在3个月的痛苦中没有劣势.
- 3个月后,在焦虑,抑郁或决策后悔方面没有发现显著差异.
- 遗传测试的完成率在没有预测咨询的武器中最高.
结论:
- 忽略所有参与者的个性化预测遗传咨询和没有致病变体的人的测试后咨询是远程遗传测试的可行的替代护理模式.
- 这种方法不会增加参与者的痛苦,并且可以提高测试完成率.
- 研究结果支持通过简化咨询协议扩大对癌症遗传风险评估的准入.


