基于AFP的生物标志物面板的验证和优化,用于在拉丁美洲和欧洲早期检测HCC
Boris J B Beudeker1, Siyu Fu1, Domingo Balderramo2
1Department of Gastroenterology and Hepatology, Erasmus MC University Medical Center, Rotterdam, the Netherlands.
Hepatology communications
|September 14, 2023
概括
可以改善肝细胞癌 (HCC) 的监测. 性别,年龄,AFP-L3,AFP,Des-gamma-carboxy-prothrombin (GALAD) 评分显示有用,而没有AFP-L3的修改后的ASAP评分为早期检测提供了希望.
科学领域:
- 肝病学和瘤学 肝病学和瘤学
- 生物标志物发现发现
- 临床诊断 临床诊断 临床诊断
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是全球癌症死亡的主要原因.
- 目前的血清生物标志物,如α-fetoprotein (AFP) 和GALAD评分,被推用于HCC监测,但指导方针各不相同.
- 由于对HCC生物标志物的国际建议不一致,临床实用性有限.
研究的目的:
- 在不同的人群中验证性别,年龄,AFP-L3,AFP,Des-gamma-carboxy-prothrombin (GALAD) 评分的表现.
- 通过评估GALAD评分的修改版本来优化HCC检测.
- 评估ASAP评分在早期和预诊断性HCC检测方面的有效性.
主要方法:
- 多中心研究涉及拉丁美洲和欧洲2000多名患者样本.
- 在肝硬化患者中验证GALAD评分,并测试优化版本.
- 开发和验证已修改的ASAP评分 (年龄,性别,AFP,由维生素K缺乏引起的蛋白质-II) 用于检测HCC.
主要成果:
- 在拉丁美洲和欧洲队列中,GALAD评分显示了诊断性能 (AUC分别为0.76和0.69).
- 发现AFP-L3对早期HCC检测的贡献很小.
- ASAP评分显示了早期HCC检测的前景,并确定了高风险肝硬化患者在诊断前15个月.
结论:
- 在不同患者队列中,GALAD评分已被验证用于早期HCC检测.
- 优化的ASAP得分,不包括AFP-L3,是HCC预测的一个有希望的替代方案.
- ASAP评分有助于识别高级HCC高风险个体,并区分HCC与良性肝病变.


