在撒哈拉以南非洲的产后出血 - - 在莫桑比克大都市的一个前性研究
Michael M Glenzer1, Momade Correia2, Virgilio Nhantumbo3
1Department of Medicine, University of California San Diego, San Diego, California, USA.
Journal of thrombosis and haemostasis : JTH
|September 14, 2023
概括
在莫桑比克,产后出血 (PPH) 显著增加了孕产妇死亡率 (MM). 解决孕妇的贫血和血小板缺血问题对于预防PPH和减少撒哈拉以南非洲的MM至关重要.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 撒哈拉以南非洲 (SSA) 的孕产妇死亡率 (MM) 惊人高,估计每10万活产儿中有500-1000例死亡.
- 产后出血 (PPH) 是该地区孕产妇死亡的主要原因之一,但尚未得到充分记录.
研究的目的:
- 分析莫桑比克大都市地区的孕产妇死亡率 (MM),产后出血率 (PPH) 和相关风险因素.
- 确定PPH的特定风险因素,这些风险因素可以为区域预防策略提供信息.
主要方法:
- 在Maputo中央医院 (2019年2月 - 2021年1月) 的8799次分娩中收集MM,PPH和风险因素的前性数据.
- 数据包括人口统计,艾滋病毒状况,性别平等,分娩方式,生命体征和实验室值.
- 根据诊断定义的PPH,输血>500毫升,输血或临床笔记;分析的风险因素包括产前贫血和血栓塞缩症.
主要成果:
- 与当地妇女相比,非当地妇女的MM (1.52%对0.78%) 和PPH (16.51%对12.39%) 发病率较高.
- PPH与MM有很强的关联 (调整后的几率比率=5.56).
- 产前贫血 (57%) 和血小板缺血 (21%) 是 PPH 的突出,附加的危险因素.
结论:
- 产后出血是马普托省的一个关键问题,直接与高孕产妇死亡率有关.
- 识别和解决可纠正的危险因素,如贫血,对于制定有效的,区域特定的PPH预防方案至关重要.
