在三角形自主脑痛中尾神经刺激的有效性:系统性审查
Catherine Veilleux1, Devon Khousakoun1, Churl-Su Kwon2
1Department of Clinical Neurosciences, Division of Neurosurgery, University of Calgary, Calgary , Alberta , Canada.
Neurosurgery
|September 15, 2023
概括
尾神经刺激 (ONS) 对三角形自主头痛 (TAC) 提供了显著的缓解,减少了头痛的强度,持续时间和频率. 这种手术方法可能对大约三分之二的难以治疗的头痛患者有效.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 三胞胎自主头痛 (TACs) 是一种严重的初级头痛疾病.
- 对TAC的药理治疗方法并不总是有效或耐受良好.
- 尾神经刺激 (ONS) 是一个潜在的手术治疗选择.
研究的目的:
- 系统地审查ONS在处理TAC中的有效性.
- 评估ONS对头痛特征和药物使用的影响.
- 评估与ONS相关的不良事件.
主要方法:
- 对Medline,Embase和Cochrane数据库进行系统审查.
- 分析主要结果:头痛强度,持续时间和频率.
- 由于结果测量差异,SUNCT/SUNA队列的单独报告.
主要成果:
- 60.8% (非SUNCT/SUNA) 和66.7% (SUNCT/SUNA) 的响应率 (>50%的频率减少).
- 平均减少:强度 (26.2%),持续时间 (31.4%),频率 (50%).
- 堕胎 (61.2%) 和预防性 (31.1%) 药物使用的显著减少.
结论:
- ONS是一种有效的手术治疗医疗不耐用的TAC.
- 大约三分之二的患者经历了显著的好处.
- 需要手术的不良事件发生在33%的病例中.
