北欧地区HR+/HER2-高级乳腺癌的当前治疗格局:修改后的Delphi研究
Jürgen Geisler1, Peeter Karihtala2, Malgorzata Tuxen3
1Department of Oncology, University of Oslo and Akershus University Hospital, Akershus, Norway.
Acta oncologica (Stockholm, Sweden)
|September 15, 2023
概括
北欧国家对激素受体阳性,HER2阴性晚期乳腺癌的前线治疗有利于用CDK4/6抑制剂进行内分泌治疗. 在一些治疗方面达成共识,但并非所有方面.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 临床研究 临床研究
- 北欧国家医疗保健
背景情况:
- 激素受体阳性/人表皮生长因子受体2-阴性 (HR+/HER2-) 晚期乳腺癌 (aBC) 提出了独特的治疗挑战.
- 北欧国家有相似之处,但对aBC管理的方法可能有所不同.
研究的目的:
- 评估北欧国家对HR+/HER2-aBC治疗策略的当前观点.
- 确定北欧地区在aBC治疗方面存在共识和分歧的领域.
主要方法:
- 一种经过修改的三轮德尔菲方法,涉及来自五个北欧国家的28名瘤学家.
- 调查问卷涵盖了各种治疗线路,特定的疾病状态 (例如,寡头转移,新发,大脑转移) 和影响因素.
- 共识被定义为参与者之间至少70%的协议.
主要成果:
- 在首选的第一线和第二线疗法 (内分泌疗法+CDK4/6抑制剂),寡度转移性疾病,内脏危机,大脑转移和年龄因素方面达成了共识.
- 在第三线治疗或局部治疗初级瘤方面没有达成共识 de novo aBC.
- 最近批准的治疗方法的临床实践模式并不总是与当前的北欧指南保持一致.
结论:
- 结合CDK4/6抑制剂的内分泌疗法是北欧地区HR+/HER2-aBC的首选前线治疗方法.
- 指导方针与实践之间的差异可能源于报销差异.
- 对于缺乏共识的领域,需要进一步的合作研究.
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