在线适应性放射治疗癌的临床经验
Malene E Bak1, Nikolaj K G Jensen1, Trine J Nøttrup1
1Department of Oncology, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark.
Acta oncologica (Stockholm, Sweden)
|September 15, 2023
概括
在线适应性放射治疗改善了癌患者的目标剂量覆盖率. 这种先进的技术提高了临床目标体积 (CTV) 和计划目标体积 (PTV) 的覆盖率,在治疗期间提供了强大的收益.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- Vulvar carcinoma 放射治疗带来了诸多挑战,包括高复发风险,难以划定目标,以及潜在的辐射后果.
- 在线适应性放射治疗旨在改善正常组织的节约,同时保持目标覆盖范围.
研究的目的:
- 评估在线适应性放射疗法减少正常组织剂量的可行性.
- 评估在线适应性放射治疗对临床目标体积 (CTV) 覆盖率和危险器官 (OAR) 剂量的影响.
主要方法:
- 20名阴道癌患者使用Varian Ethos加速器在线接受了自适应性放射治疗.
- 每日设置CBCT被用于适应性规划,验证CBCT在剂量递送之前获得.
- 从计划和调整计划中分析了CTV剂量覆盖率和OAR剂量.
主要成果:
- 平均CTV D95%从计划计划中的98%±5%提高到调整计划中的100.0%±0.3%和100.0%±0.8% (设置和验证CBCT).
- 对63.5%的分量选择了适应计划;不适应的原因包括"没有显著的剂量计增益"和"MD不可用".
- 平均适应时间为15分钟.
结论:
- 与图像引导RT相比,在线自适应性放射治疗显著改善了CTV和PTV剂量覆盖率.
- 在整个治疗过程中,观察到的剂量计收益是强大的.


