轮变化影响了放射治疗后乳腺纤维化正常组织并发症概率的估计
Tanwiwat Jaikuna1, Eliana Vasquez Osorio2, David Azria3
1Division of Cancer Sciences, School of Medical Sciences, Faculty of Biology, Medicine and Health, The University of Manchester, Christie NHS Foundation Trust Hospital, Manchester, United Kingdom; Division of Radiation Oncology, Department of Radiology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok, Thailand.
Breast (Edinburgh, Scotland)
|September 15, 2023
概括
轮变化显著影响放射治疗后乳腺纤维化正常组织并发症概率 (NTCP) 估计. 标准化乳房轮对于准确的NTCP模型应用和预测纤维化风险至关重要.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 正常组织并发症概率 (NTCP) 模型有助于预测乳腺保护手术和放射治疗后纤维化风险.
- 现有的NTCP模型容易产生不确定性,特别是来自轮变化.
研究的目的:
- 评估临床目标体积 (CTV) 轮对乳腺纤维化正常组织并发症概率 (NTCP) 预测变化的影响.
- 评估不同轮策略如何影响接受乳腺放射治疗的患者纤维化风险估计.
主要方法:
- 分析了28名乳腺癌患者,这些患者接受了乳腺保护手术和放射治疗.
- 每位患者生成了九个不同的CTV轮,包括剪切,未剪切,基于isodose和自动轮的地图集.
- 用莱曼-库切尔-伯曼 (LKB) 和相对序列性 (RS) 模型为每个轮变异计算了纤维化正常组织并发症概率 (NTCP) 估计值 (五年≥2级).
主要成果:
- 轮变化导致NTCP估计的显著差异",皮肤"轮与裁剪的参考轮相比显示较低的预测.
- 在不同的轮中,NTCP估计的差异很大,从5.3%到49.5% (LKB) 和2.2%到49.6% (RS).
- 根据轮选择,个体患者的NTCP估计可能会有多达四倍的差异,而"皮肤"轮与观察到的纤维化事件更好地一致.
结论:
- 乳腺轮的变化显著影响NTCP对辐射诱导纤维化的预测.
- 乳腺轮的标准化对于NTCP模型的可靠开发和临床应用至关重要.
- 在接受放射治疗的乳腺癌患者中,准确的轮对精确的纤维化风险评估至关重要.
