选择性医院前脊柱固定化方案实施前后的患者结局:在2级创伤中心进行比较队列试点研究

科学领域:

• 紧急医疗 紧急医疗
• 创伤护理 创伤护理
• 脊柱损伤管理 脊柱损伤管理

背景情况:

• 荷兰推出了一项新的选择性预防性脊柱固定 (PSI) 协议.
• 这种变化可能影响了非固定脊柱骨折 (NISF) 率和患者的治疗结果.

研究的目的:

• 描述PSI协议更改后在NISF中患者的不良结果.
• 评估进行更大效应研究的可行性.

主要方法:

• 一个追溯的比较队列试点研究.
• 在严格 (2013-2014) 和选择性 (2017-2018) PSI 协议下,与被认为是脊髓损伤的创伤患者进行了比较.
• 主要结果:NISF中的神经损伤和死亡率;次要:样本大小计算和数据收集可行性.

主要成果:

• 分析了1,147份记录 (442份为月经前,705份为月经后).
• NISF的流行率为10% (前) 和8% (后).
• 在这两个时期中都没有观察到因NISF而导致的神经损伤或死亡,排除了对更大的研究进行样本大小计算的可能性. 数据收集是可行的.

结论:

• 在严格或选择性PSI协议中,没有发现与NISF相关的神经损伤或死亡率的增加.
• 我们不鼓励进行更大规模的研究来调查PSI协议更改的影响.
• 未来的研究应该确定从PSI中受益最多的患者子组.