我们从婴儿阿法基亚治疗研究中学到的知识:第49届年度弗兰克·D·科斯坦巴德讲座
1Department of Ophthalmology, Stanford University School of Medicine, Palo Alto, California.
概括
早期的白内障手术和一致的光学校正可以改善患有单边先天性白内障的儿童的视力. 婴儿阿法基亚治疗研究 (IATS) 将隐形眼镜与眼内透镜 (IOL) 进行了比较,发现两者都能产生良好的结果,但IOL有更多不良事件.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 儿科眼科医生 儿科眼科医生
- 视觉科学 视觉科学 视觉科学
背景情况:
- 单侧先天性白内障导致严重的剥夺视,历史上视力不佳.
- 婴儿大脑可塑性和手术技术的进步改善了一些患者的治疗结果.
研究的目的:
- 提供关于婴儿白内障手术后最佳光学校正的经验证据.
- 为了比较婴儿的结果,留下了aphakic与隐形眼镜与那些接受眼内透镜 (IOL) 植入.
主要方法:
- 婴儿被随机分配,要么被留下阿法基 (隐形眼镜) 或接受眼镜校正的内腔眼镜.
- 关键的结果指标包括视力敏度和刻板印象.
主要成果:
- 在两组治疗中都能获得良好的视力敏度和立体视力.
- 早期的手术,持续的纠正和兼职补丁对于良好的结果至关重要.
- IOL植入导致了更多的不良事件,包括视觉轴模糊.
- 在10年的随访中,与玻璃眼相关的不良事件发生在40%的眼睛中,独立于IOL状态.
结论:
- 使用隐形眼镜进行的阿法基纠正和内腔镜植入都能在单侧先天性白内障中带来良好的视觉结果.
- 精心管理光学校正和补丁是必要的.
- 需要进一步的研究,以改善所有受影响儿童的结果.
