功能能力与医学上必要的,时间敏感的评分系统的整合:一项前性观察性研究
Ahmet K Koltka1, Müşerref B Dinçer1, Mehmet Güzel1
1From the Department of Anesthesiology and Reanimation (Koltka, Dinçer, Güzel, Orhan-Sungur, Özkan-Seyhan, Altun); and from the Department of Surgery (Gök, İlhan), Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey.
Saudi medical journal
|September 17, 2023
概括
整合功能能力评估的新评分系统,如MeNTS-METs和MeNTS-DASI-5Q,可以准确预测重症监护室 (ICU) 的需求. 这些修改后的分数改进了手术患者的原始MeNTS系统.
科学领域:
- 麻醉学和外科手术期间的医学.
- 关键护理医学 关键护理医学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 医疗必要,时间敏感 (MeNTS) 评分系统对于重症监护病房 (ICU) 的资源分配至关重要.
- 将功能能力评估纳入这些评分可以提高术后ICU要求的预测准确性.
研究的目的:
- 评估MeNTS评分系统的两个新变化,其中包括功能能力评估.
- 为了比较修改后的得分与最初的MeNTS系统对ICU需求的预测性能.
主要方法:
- 一项针对718名接受选择性手术的患者进行的前性观察性研究.
- 计算原始的MeNTS,MeNTS-METs (将杜克活动状态指数 [DASI] 作为代谢等价物 [METs]) 和MeNTS-DASI-5Q (通过5个问题整合修改后的DASI [M-DASI]).
- 对得分与记录的ICU需求,患者特征和术后结果进行比较.
主要成果:
- 修改得分 (MeNTS-METs和MeNTS-DASI-5Q) 在需要ICU入院的患者 (ICU+组) 中显示出更高的值.
- 在ICU+组经历了更长的手术,更长的住院时间,较低的DASI分数,并增加了再入院,并发症和死亡率.
- 与最初的MeNTS (AUC=0.782) 相比,MeNTS-METs (AUC=0.806) 和MeNTS-DASI-5Q (AUC=0.804) 在预测ICU需求方面表现出更好的预测能力.
结论:
- 5个问题的M-DASI是评估功能能力的实用工具.
- 将M-DASI集成到分拣得分中,提供了一种可靠的方法来预测手术后的ICU需求.
- 修改后的MeNTS得分可以提高对手术患者的ICU资源分配的估计.
