下院时的最低体重有多延迟新生儿重症监护病房的出院?

科学领域:

• 新生儿护理 新生儿护理
• 儿童医院政策 儿童医院政策
• 婴儿出院标准 婴儿出院标准

背景情况:

• 目前美国儿科学会的指导方针主张在生理成熟度 (PM) 处分,不论婴儿的体重.
• 我们机构的新生儿重症监护室 (NICU) 政策规定,即使在生理成熟的婴儿中,离院时最低体重为1800克.
• 这种差异促使对遵守国家指导方针对住院时间的影响进行了调查.

研究的目的:

• 评估根据国家指导方针推在生理成熟期 (PM) 出院的婴儿是否会减少住院日数 (HD).
• 通过取消出院时的最低体重要求来评估可能减少住院时间的可能性.

主要方法:

• 对129名出生时体重在1300克至1800克之间的婴儿进行了回顾性审查.
• 数据分析涉及配对的t测试和Wilcoxon-rank-sum测试,以比较出院时的年龄和生理成熟时的年龄.

主要成果:

• 婴儿在达到生理成熟度后平均有0.55天才出院,总共有71天的潜在可避免的住院日.
• 这种差异在小到妊娠年龄 (SGA) 婴儿 (1.47天) 与非SGA婴儿 (0.19天) 相比更明显.
• 在1800克之前达到PM的婴儿在出院时平均延迟了2.63天,占71个潜在的节省住院日中的50天.

结论:

• 在实际出院年龄和生理成熟年龄之间存在0.55至2.6天的差异,在SGA婴儿和那些达到PM低于1800克的婴儿中观察到的延迟更大.
• 通过取消最低体重要求,修订NICU政策以与国家指导方针保持一致,可能会导致婴儿更早出院.
• 对于生理成熟的婴儿,可能会有更早的出院机会,使他们能够更快地回到家里与家人一起.