机器人辅助光哨兵淋巴结识别在早期结肠癌的结肠癌
Daan J Sikkenk1,2, Andrea J Sterkenburg3, Thijs A Burghgraef1,2
1Department of Surgery, University of Groningen, University Medical Center Groningen, Hanzeplein 1, 9713 GZ, Groningen, The Netherlands.
Surgical endoscopy
|September 18, 2023
概括
机器人辅助的哨兵淋巴结识别 (SLNi) 使用绿色氨酸 (ICG) 是安全的和可行的早期结肠癌 (CC). 这种技术成功地识别了淋巴结转移,提高了潜在的器官保存手术的分期精度.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 早期结肠癌 (cT1-2) 携带10-20%的淋巴结转移的风险.
- 哨兵淋巴结识别 (SLNi) 提供了在器官保存手术中改善分期和降低发病率的潜力.
- 机器人辅助光引导的SLNi使用氨酸绿 (ICG) 正在研究其安全性和可行性.
研究的目的:
- 评估机器人辅助光引导SLNi的安全性和可行性.
- 评估下ICG注射在早期结肠癌中用于哨兵淋巴结检测的疗效.
- 为了确定SLNi在识别淋巴结转移中的准确性.
主要方法:
- 预期可行性研究涉及10名患有cT1-2N0M0结肠癌的患者.
- 在手术期间通过结肠镜注射下粘膜下,周围口ICG.
- 机器人辅助近红外光成像 (达芬奇XI"飞"模式) 用于SLNi.
- 哨兵淋巴结 (SLN) 的术后超级分期.
主要成果:
- 在所有患者中,SLNi是成功的,平均发现了2.3个SLN (范围为1-13毫米).
- 没有发生跟踪剂相关的不良事件;手术时间是可以接受的 (中位检测时间6分钟,总SLNi时间30.5分钟).
- 两名患者在SLN中发生了淋巴结转移;没有观察到假阴性. 超级增长并没有使任何患者超越舞台.
结论:
- 机器人辅助光引导的SLNi与ICG对于早期结肠癌是安全和可行的.
- 该技术允许在可接受的时间范围内检测小SLN (低至1毫米).
- 在这项试点研究中,SLNi准确地确定了所有淋巴结转移,支持其潜在的临床实用性.
