使用18F-FDG PET放射学预测的预后模型预测了复发性/耐药性霍奇金淋巴瘤的无进展生存率
Julia Driessen1,2,3, Gerben J C Zwezerijnen2,4, Heiko Schöder5
1Department of Hematology, Amsterdam University Medical Centers, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands.
Blood advances
|September 18, 2023
概括
使用PET放射学和临床数据的新预后模型识别了复发或耐火古典霍奇金淋巴瘤 (R/RcHL) 的高风险患者. 这种工具有助于制定定制的治疗策略,以改善无进展生存率 (PFS).
科学领域:
- 核医学是一种核医学.
- 在瘤学瘤学.
- 无线电学 (Radiomics) 是一种放射学.
背景情况:
- 优化复发性或耐火性经典霍奇金淋巴瘤 (R/RcHL) 的治疗需要准确的预后因素.
- 目前的策略需要改进,以解决R / RcHL中不同患者的结果.
- 预测模型对于风险适应的治疗方法至关重要.
研究的目的:
- 在R/RcHL患者中开发和验证无进展生存 (PFS) 的预后模型.
- 为了整合基线18F-氧糖射发射断层扫描 (PET) 放射学和临床数据.
- 确定患有高进展风险的患者进行有针对性的干预.
主要方法:
- 提取了PET的定量放射性特征 (例如代谢性瘤体积,传播特征).
- 在113名患者身上使用机器学习 (逆向选择,后勤回归) 构建了一个预后模型.
- 该模型在69名患者身上进行了外部验证,包括PET细分方法的验证.
主要成果:
- 实现了显著的风险分层,识别出患有较差3年PFS的患者 (38.1%与88.4%在培训中;38.5%与75.0%在验证中).
- 低风险组的总体存活率显著改善.
- 提供了一个计算个体患者风险得分的公式.
结论:
- 一个结合PET放射学和临床特征的新型预后模型准确地预测了R/R cHL中的PFS.
- 该模型提供了基于PET的风险概况,使得风险分层的治疗策略成为可能.
- 这种方法可以优化对接受救援化疗和ASCT的R/RcHL患者的管理.
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