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Updated: Jul 16, 2025

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Published on: April 9, 2019

基线前列腺健康指数风险类别和积极监测期间风险类别的变化预测了等级重新分类

Claire M de la Calle¹, Yuezhou Jing¹, Mufaddal M Mamawala¹

¹The Brady Urological Institute and Department of Urology, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD.

Urologic oncology

|September 18, 2023

概括

前列腺健康指数 (PHI) 风险类别和随时间的变化预测积极监测的男性的等级重新分类 (GR). PHI提供了临床上有用的风险分层,可能减少频繁的mpMRI和活检的需要.

科学领域:

泌尿器科泌尿器科泌尿器科泌尿器科
在瘤学瘤学.
医学诊断医学诊断医学诊断

背景情况:

在前列腺癌积极监测 (AS) 期间,基线和重复的前列腺健康指数 (PHI) 测试的临床实用性尚不清楚.
在AS上患有1级 (GG1) 前列腺癌的男性通常使用多参数磁共振成像 (mpMRI) 进行监测.

研究的目的:

评估基线和连续性前列腺健康指数 (PHI) 测试在预测前列腺癌主动监测 (AS) 的男性的等级重新分类 (GR) 中的临床价值.
在AS患者的确诊活检后,评估PHI风险类别,PSA密度 (PSAD) 和GR之间的关联.

主要方法:

对382名患有GG1前列腺癌的AS患者进行了回顾性分析,至少有一次mpMRI和PHI测试.
评估基线PHI风险类别,随着时间的推移PHI风险类别的变化,以及它们与GR的关联 (在监测活检上定义为≥GG2).
使用多变量考克斯回归模型,调整年龄,mpMRI得分和阳性活检核心.

主要成果:

在较高基线PHI风险类别的男性中,无GR存活率显著降低.
在监测期间增加或持续高的PHI风险类别与更高的GR率有关.
基线PHI风险类别 (HR 2.74) 和PHI风险类别随时间变化 (HR 4.20) 是GR的独立预测因素.

结论:

基线PHI风险类别及其随时间变化是AS患者GR的独立预测因素.
PHI提供了临床上有用的风险分层,用于预测GR的时间.
更多的PHI数据点的进一步研究可能会澄清PHI在减少mpMRI和活检频率方面的作用.

关键词:

积极监视活动的监视活动.这就是为什么MRI是MRI.前列腺癌是什么意思前列腺癌是什么意思前列腺健康指数

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