在心脏指数中由置转移试验引起的变化预测了没有腹内高血压的患者的液体反应
Zhiyong Zhao1,2, Zhongwei Zhang1,2, Jing Liu1,2
1Department of Critical Care, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai, 200032, China.
BMC anesthesiology
|September 18, 2023
概括
仰卧转移测试显示,它有望预测严重病情的成年人体内的液体反应. 这种操作可以帮助指导急性循环衰竭患者的流体治疗决策.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 血液动力学 血液动力学
- 流体响应性评估评估流体响应性评估
背景情况:
- 评估体积响应能力在急性循环衰竭中至关重要.
- 被动腿部提升 (PLR) 对流体响应性评估有局限性.
- 卧式转移测试是一种模仿液体挑战的新机动.
研究的目的:
- 评估卧底转移试验在预测液体反应能力方面的有效性.
- 为了测量心脏指数 (CI) 的变化,在横卧转移测试之后.
- 评估急性循环衰竭没有腹内高血压的成年患者的液体反应能力.
主要方法:
- 一项前性单中心研究,涉及34名急性循环衰竭的成年患者.
- 患者接受了仰卧转移测试和500毫升盐水挑战.
- 血液动力学参数,包括心脏指数 (CI),使用动脉脉冲轮分析进行监测.
主要成果:
- 卧卧转移测试显示,与流体挑战诱导的CI变化有很强的相关性 (r=0.73).
- 该测试显示出良好的预测性能,液体响应的AUC为0.88.
- 敏感度为76.5%,特异性为88.2%,CI变化值为5.5%,灰色区域为55%.
结论:
- 卧底转移测试是预测特定患者群体的流体反应的潜在工具.
- 由于确定的门和灰色区限制,需要进一步验证.
- 这种测试可以帮助临床医生在急性循环衰竭中管理流体治疗.


