对第一线塞普鲁利马布与广泛阶段小细胞肺癌的化疗相结合的成本效益分析

科学领域:

• 卫生经济学 卫生经济学
• 在瘤学瘤学.
• 药物经济学 药物经济学

背景情况:

• 广泛的小细胞肺癌 (ES-SCLC) 治疗通常涉及化疗.
• 与化疗相结合的塞普鲁利马布在一线ES-SCLC治疗中显示出临床益处.
• 在中国,塞普鲁利马布加化疗的成本效益仍然不确定.

研究的目的:

• 从中国医疗保健系统的角度来评估塞普鲁利马布加化疗与单独化疗对ES-SCLC的成本效益.
• 分析这种联合治疗对ES-SCLC患者的经济影响.

主要方法:

• 使用了分区生存模型,患者数据来源于ASTRUM-005试验.
• 分析包括确定性和概率灵敏度分析,子组分析以及ICER,INHB和INMB的计算.
• 评估的主要指标是成本,质量调整寿命年 (QALYs) 和寿命年.

主要成果:

• 塞普鲁利马布加化疗导致增量成本为52,331美元,寿命增加了0.826,QALY增加了0.436,ICER为120,149美元/QALY.
• 在37,669美元/QALY和86,569美元/QALY的支付意愿 (WTP) 门下,治疗不太可能具有成本效益,INHB和INMB为负数.
• 敏感性分析确定了serplulimab成本和患者体重为关键因素;如果serplulimab成本<5.24美元/毫克或患者体重<40.96公斤,则可实现成本效益,WTP为86,569美元/QALY.

结论:

• 尽管有临床益处,但塞普鲁利马布加化疗目前在中国的ES-SCLC治疗中并不具有成本效益.
• 降低塞普卢利马布的价格可能会使这种联合治疗成为一个有利的选择.
• 在任何子组分析中都没有观察到成本效益,从而加强了药物定价的影响.