在NSCLC中,遗传KRAS变异作为Cetuximab响应的生物标志物
Joanne B Weidhaas1, Chen Hu2,3, Ritsuko Komaki4
1Department of Radiation Oncology, UCLA, Los Angeles, California.
Cancer research communications
|September 20, 2023
概括
塞图西马布可能有利于患有KRAS变体非小细胞肺癌的患者,在一年后死亡率降低. 然而, cetuximab 在非变异患者中似乎增加了局部衰竭.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 遗传学 遗传学 是一个
- 辐射疗法 辐射疗法
背景情况:
- RTOG 0617是一项针对不可切除的IIIA/IIIB阶段非小细胞肺癌 (NSCLC) 的III期试验.
- 该试验比较了标准剂量 (60 Gy) 与高剂量 (74 Gy) 放射治疗与化疗,有或没有 cetuximab.
- 之前的证据表明,KRAS变体患者可能受益于 cetuximab.
研究的目的:
- 评估RTOG 0617试验中KRAS变异患者中塞图西马布的影响.
- 根据KRAS变异状态和在NSCLC中使用 cetuximab 来评估治疗结果.
主要方法:
- 分析包括来自RTOG 0617.6的496名患者中的328名患者.
- 使用分层日志等级测试和多变量考克斯回归分析的时间到事件结果.
- 使用科克兰-曼特尔-汉泽尔测试和多变量逻辑回归分析的二进制结果.
主要成果:
- 17.1%的患者患有KRAS变异;变异组和非变异组的整体存活率相似.
- 患有KRAS变异的患者表现出 cetuximab 的时间依赖作用:在第一年内死亡风险较高,但从第一年到第四年死亡风险较低.
- 在非变异患者中, cetuximab显著增加了局部衰竭.
结论:
- 塞图西马布可能对KRAS变体NSCLC患者产生有益影响,尽管没有整体生存优势.
- 对于非变异性NSCLC患者来说,塞图西马布似乎是有害的,增加了局部衰竭.
- 这些发现强调了为个性化NSCLC治疗遗传患者选择的重要性.
