临床淋巴结阳性前列腺癌的局部治疗:系统性审查和元分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 患有临床淋巴结阳性 (cN1) 疾病的前列腺癌 (PCa) 患者通常被认为是转移性.
• 对于cN1PCa的局部治疗 (LT) 的疗效仍然不确定.

研究的目的:

• 评估接受LT的cN1PCa患者的生存结果.
• 为了比较不同LT方式的有效性,特别是放射治疗 (RT) 和激进前列腺切除术 (RP).

主要方法:

• 通过使用Medline,Embase和Cochrane图书馆进行了系统的文献审查.
• 分析了在cN1 PCa患者中比较LT (RT或RP) 与没有LT的研究.
• 根据PRISMA指南,使用随机效应模型评估了生存结果.

主要成果:

• 包括8522名患者在内的8项研究表明,在2-10年内,LT显著改善了整体存活率 (OS).
• LT提供了持久的10年OS福利 (OR:1.49,95%CI1.06-2.10).
• 无论是RT还是RP,都改善了OS和无复发生存期,在4年内它们之间没有显著的OS差异 (OR:0.76,95%CI 0.41-1.40).

结论:

• 局部疗法 (LT),无论如何 (RT或RP),提高cN1前列腺癌患者的整体存活率.
• 需要进一步的研究来确定从LT中受益的特定患者群体,并包括生物化学复发等详细的生存数据.