内膜内膜腺癌的分子分类内膜腺癌与微囊延长和碎片化的模式

科学领域:

• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 病理学 病理学 病理学
• 分子生物学分子生物学

背景情况:

• 具有微囊,延长和碎片化 (MELF) 模式入侵的子宫内膜腺癌 (EC) 缺乏广泛的分子分类研究.
• 了解分子亚型对于预测EC行为和指导治疗至关重要.

研究的目的:

• 使用世卫组织第五版分类来分子分类具有MELF模式入侵的子宫内膜癌.
• 将分子亚型与临床病理学特征和患者预后相关联.

主要方法:

• 针对不匹配修复 (MMR) 蛋白质 (MSH2,MSH6,MLH1,PMS2) 和p53的免疫组织化学使用.
• 采用桑格测序来检测POLE突变.
• 将MELF模式分为四种分子亚型的77个中国EC病例进行了分类.

主要成果:

• 患病率:POLE突变 (6.5%),MMR缺陷 (20.8%),p53-突变 (11.7%),没有特定分子形状 (61.0%).
• p53突变型和无特定分子形状亚型与更高的FIGO阶段/等级,更深的入侵,淋巴血管入侵,淋巴结转移以及更少的瘤透淋巴细胞有关.
• 缺乏POLE突变和MMR的亚型表现出较少的攻击性特征和更多的瘤透淋巴细胞.
• 对于p53突变体和没有特定分子谱群体,无进展生存率较差.

结论:

• 带有MELF模式的子宫内膜腺癌可以分为四种不同的分子亚型.
• 这些亚型在临床病理性攻击性和瘤透性淋巴细胞存在方面表现出显著的差异.
• 分子分类为使用形态分子方法管理EC与MELF模式提供了有价值的见解.