在败血性休克 (REDUCE) 中进行协议化的早期消活:随机对照的多中心可行性试验的协议

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 重症监护室的重症监护室是重症监护室的重症监护室.

背景情况:

• 过多的液体是导致败血症休克患者死亡的重要因素.
• 目前用于流体过载管理的策略包括流体限制或活跃流体去除,尽管后者的证据有限.
• 早期干预可以减轻在败血症休克时流体过载的不良影响.

研究的目的:

• 为了评估早期消活方案的有效性和可行性,在患有败血性休克的患者中.
• 评估在重症监护室 (ICU) 住院的第三天达到负累积液体平衡的患者比例.
• 探索二次结果,包括流体平衡,流体过载的发生率和安全参数.

主要方法:

• 患有败血性休克而入院ICU的患者将进行查,并随机 (1:1) 分给干预组或标准护理组.
• 干预组将遵循REDUCE协议,涉及有限的复苏液体和乳糖峰值和稳定后的积极消活.
• 将使用逻辑回归来评估结果,并根据试验地点和慢性功能衰竭进行调整.

主要成果:

• 主要结局:在ICU入院后的第3天,累积液体平衡为负的患者比例.
• 二次结果:在ICU停留期间的累积流体平衡,流体过载的频率,可行性,安全性和以患者为中心的结果.
• REDUCE试验 (NCT04931485) 旨在提供有关早期救治策略的可靠数据.

结论:

• 这项研究将提供关键的证据,证明早期救生术在管理败血性休克时的液体过载方面的有效性.
• 研究结果将为临床实践提供有关重症患者流体管理策略的信息.
• 结果将通过同行评审的出版物传播,无论结果如何.