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Updated: Jul 11, 2026
14:45
Technical Detail for Robot Assisted Pancreaticoduodenectomy
Published on: September 28, 2019
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教科书结果作为肝肝手术质量的综合衡量标准
Abdimajid Mohamed1, Laura Nicolais1, Timothy L Fitzgerald1
1Division of Surgical Oncology, Tufts University School of Medicine-Maine Medical Center, Portland, Maine, USA.
Journal of hepato-biliary-pancreatic sciences
|September 22, 2023
概括
在肝胰腺外科手术中的教科书结局 (TO) 分析揭示了差异. 肝脏手术患者的TO率高于胰腺手术患者,手术复杂性影响了结果.
科学领域:
- 手术结果研究研究.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 胃肠病学和肝病学 胃肠病学和肝病学
背景情况:
- 教科书结局 (TO) 作为评估术后结果的关键指标.
- 在接受肝胰腺手术的患者中评估TO对于质量改善至关重要.
研究的目的:
- 评估在接受重大肝胰腺手术的患者中实现教科书结局 (TO) 的情况.
- 在肝脏手术 (HS) 和胰腺手术 (PS) 中识别与TO相关的因素.
主要方法:
- 2015-2018年国家外科质量改进计划 (NSQIP) 数据库的回顾性分析.
- TO定义为没有死亡率和并发症,停留时间在第75个百分点内.
- 多变量逻辑回归用于识别TO的预测因子.
主要成果:
- 总共有44,235名患者被纳入;61%接受PS,39%接受HS.
- 与PS (40%) 相比,TS在HS中更频繁 (47%).
- 年轻的,女性的,白人患者,以及那些ASA类较低的人有更高的TO. 接受PS治疗的肥胖患者的TO值较低. 对于HS,不那么复杂的手术,如部分分叶切除术,与更高的TO相关.
结论:
- TO是一个有价值的综合测量,适用于质量评估的国家数据集.
- 在肝脏手术中,程序复杂性增加与TO降低有关.
- 在胰腺手术中,TO不是取决于程序,但在肥胖患者中不太常见.
