阻塞性睡眠呼吸暂停和冠状动脉复血管化结果
Adrienne Yh Chew1, Chi-Hang Lee2,3
1Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore.
阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 显著影响心血管健康,影响近一半的冠状动脉再血管化患者. 未经治疗的OSA独立地预测了手术后的不良事件,强调了它在心脏护理中的重要性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 睡眠医学 睡眠医学
- 心血管外科心血管外科
背景情况:
- 阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是一种普遍的慢性睡眠障碍,在心血管实践中经常被忽视.
- 由于其与不良心脏结果的关联,OSA越来越被认为是心血管风险因素.
- 通过氧化应激和内皮功能障碍等机制,OSA有助于心血管疾病.
研究的目的:
- 审查阻塞性睡眠呼吸暂停和冠状动脉复血管后的结果之间的相关性.
- 突出心脏手术患者中OSA的患病率和独立预测价值.
主要方法:
- 文献综述侧重于OSA和冠状动脉复血管化结果之间的关系.
- 对经皮冠状动脉干预 (PCI) 和冠状动脉旁路移植 (CABG) 患者中OSA患病率的现有数据的分析.
主要成果:
- 阻塞性睡眠呼吸暂停在接受冠状动脉再血管化的患者中约有50%存在.
- 未经治疗的OSA是PCI和CABG后不良事件的独立预测器.
- 早期对OSA治疗的随机试验显示,对心血管的益处有限,可能是由于坚持不良.
结论:
- 虽然系统的OSA查目前并不适用于所有接受再血管化的患者,但建议针对那些白天过度嗜睡或不受控制的高血压患者进行查.
- 治疗OSA在血压控制和生活质量方面提供了经过验证的好处.
- 进一步的研究可能会澄清OSA治疗在改善心血管再血管化后结果中的作用.
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