结构性肌肌参数,预测旋转手套修复后失败的肌愈合
Maurits G L Olthof1, Martin Flück2, Paul Borbas1
1Department of Orthopedics, Balgrist University Hospital, University of Zurich, Zurich, Switzerland.
Orthopaedic journal of sports medicine
|September 22, 2023
概括
旋转手套修复失败与肌长度缩短和更多的混合肌肉纤维有关. 脂肪透到内肌肌肉中也会使轮手套手术的患者的结果变得更糟.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 肌肉骨研究 研究
- 再生医学是一种再生医学.
背景情况:
- 旋转手套的修复失败是一个重大的临床挑战,具有很高的再撕裂率.
- 识别治愈失败的结构预测因素对于改善患者诊断和管理至关重要.
- 了解肌性因素可以优化旋转手套疾病的治疗策略.
研究的目的:
- 确定肌单元内的结构预测因子,与旋转器袖口修复后肌愈合失败有关.
- 调查手术前和手术内发现和术后遗憾之间的关系.
- 为了确定影响关节镜旋转手套修复后临床结果的因素.
主要方法:
- 一组116个肩膀 (115名患者) 的脊上裂经历了关节镜旋转手套修复.
- 在手术前的MRI和手术内活检 (囊,肌,肌肉) 中分析了结构和组织学特性.
- 3个月和12个月的术后临床和MRI评估使用回归模型评估愈合和结果.
主要成果:
- 失败的肌修复与年龄较大,肌上 (SSP) 肌长度较短,肌重链 (MHC) -I/MHC-II混合肌纤维比例较高相关.
- 较差的12个月临床结果 (恒定得分) 与肌底肌肉的脂肪透有关.
- 在SSP肌中增加快速MHC-II肌纤维的含量与更好的临床结果有关.
结论:
- 肌长度的减少和混合肌肉纤维比例的增加是旋转手套脱落的独立预测因素.
- 肌重裂和肌肌脂肪透对临床结果产生了负面影响.
- 在上肌肉中,较高比例的快速MHC-II肌纤维与修复后改善的临床结果相关.
