评估记录的ICD代码的一致性,用于医院治疗状细胞病患者
Kathleen E Fitzpatrick Rosenbaum1,2, Jesse L Chittams3, Matthew D McHugh1,2
1Center for Health Outcomes and Policy Research.
状细胞疾病 (SCD) 和状细胞特征 (SCT) 的诊断代码文档在索赔数据中不一致. 这种不一致性影响了卫生服务对慢性疾病的研究准确性.
科学领域:
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 医疗信息学 医疗信息学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 医疗服务研究依赖于索赔数据中的准确诊断代码文档.
- 对状细胞疾病 (SCD) 和状细胞特征 (SCT) 的诊断代码文档的一致性尚未得到充分确立.
- 不一致的文档可能导致研究结果的不准确性.
研究的目的:
- 检查SCD/SCT国际疾病分类 (ICD) 代码文档的一致性.
- 为了识别SCD/SCT患者的索赔数据中的编码差异.
- 评估医院之间文档一致性的变化.
主要方法:
- 分析了来自528家医院的15380名患者的80,031份住院记录 (2015年4月至2016年12月).
- 利用了加利福尼亚州,佛罗里达州,新泽西州和宾夕法尼亚州患者出院摘要的二次分析.
- 采用ICD-9和ICD-10代码来识别患者并分析文档一致性.
主要成果:
- 只有51%的SCD/SCT患者有一致记录的诊断.
- 根据年龄,种族/种族,性别,保险公司和疾病类型,观察到文件一致性的显著差异.
- 25%的住院记录缺乏一致的SCD代码,许多首要诊断与SCD并发症有关.
结论:
- 不一致的SCD/SCT文档普遍存在,因患者和医院而异.
- 研究人员必须使用索赔数据仔细识别慢性疾病人群的所有住院病例.
- 不准确的文档损害了依赖索赔数据的卫生服务研究的可靠性.
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