在患有腹膜转移的患者接受细胞削减手术时,护理的碎片化
Mason Vierra1, Varun V Bansal2, Ryan B Morgan3
1University of Chicago Pritzker School of Medicine, Chicago, IL, USA.
Annals of surgical oncology
|September 22, 2023
概括
对胃肠道恶性瘤的分散治疗没有影响存活率或严重不良事件. 在高人数中心接受细胞减小手术 (CRS) 的患者可以在场外接受全身疗法,而不会影响结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道的恶性瘤
背景情况:
- 在大批量中心的多模式治疗优化了胃肠道恶性瘤的结果.
- 腹膜转移的患者经常在手术和全身治疗机构之间经历分散的护理.
- 这种碎片化可能会对患者的治疗结果产生不利影响.
研究的目的:
- 调查碎片化与协调性全身疗法对为胃肠道恶性瘤进行细胞还原性手术 (CRS) 的患者的结果的影响.
- 为了确定从网络外部提供者那里接受全身疗法是否会影响整体存活率 (OS) 和严重不良事件 (SAE).
主要方法:
- 针对结直肠或尾腺癌进行CRS的成年患者的回顾性分析 (2016-2022年).
- 患者被分为"协调护理" (网络内全身疗法) 和"碎片化护理" (一些网络外全身疗法).
- 两组之间比较了OS和SAE;还确定了与分散护理相关的因素.
主要成果:
- 51%的患者接受了分散的护理;较长的旅行距离和较低的教育水平与分散的护理有关.
- 对于结直肠癌 (32.5个月与40.8个月) 或尾癌 (31.0个月与27.4个月) 的碎片化和协调护理组之间,没有观察到OS的显著差异.
- 在分散 (7.8%) 和协调 (17.6%) 护理组中,严重不良事件 (SAE) 的发生频率相似.
结论:
- 系统性治疗交付网络 (网络内与网络外) 在接受CRS的患者中没有显著影响存活率或SAE.
- 高容量中心可以作为细胞还原手术的枢纽,允许患者在外部网络设施接受系统治疗,结果可比.
