虚拟手术规划与组织病理学中的骨切除边缘距离的定量比较:一个前性研究
Jane J Pu1, Anthony W I Lo2, May C M Wong3
1Division of Oral and Maxillofacial Surgery.
International journal of surgery (London, England)
|September 22, 2023
概括
虚拟手术规划 (VSP) 准确地预测了口腔瘤手术中的骨边缘距离. 外科医生应考虑15毫米的恶性瘤和9毫米的良性病例的余地,特别注意部瘤.
科学领域:
- 口腔瘤学 在口腔瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 医学成像医学成像
背景情况:
- 在口腔瘤学中,积极的骨边缘与较差的结果相关.
- 计算机辅助手术和针对患者的指南提高了骨切除术的准确性.
- 术前CT扫描对最终组织病理边缘距离的预测准确性需要进一步调查.
研究的目的:
- 为了评估手术前基于CT的边缘距离和最终的组织病理边缘距离之间的相关性.
- 确定影响边际距离预测的因素.
- 确定口腔瘤学虚拟外科规划 (VSP) 的适当安全边际.
主要方法:
- 预计从2021年1月到2022年12月招募35名瘤 (良性或恶性) 患者.
- 手术前CT扫描VSP和边缘距离测量由外科医生.
- 由高级病理学家进行切除样本分析和边缘距离测量.
主要成果:
- 在CT测量和组织病理学测量的边缘距离之间发现了强烈的相关性 (r s = 0.74,P < 0.01),没有显著差异 (P = 0.19).
- 观察到差异的显著差异 (整体SD=6.26毫米;恶性SD=7.44毫米;良性SD=4.40毫米).
- 对于部瘤边缘 (P=0.16) 没有发现显著的相关性.
结论:
- 在VSP的手术前基于CT的骨边缘距离可靠地与最终的病理边缘距离相关.
- 推的余地:恶性病例15mm,良性病例9mm.
- 部病例在VSP骨切除计划期间需要额外的注意.


