使用医院前评估单位与住院和死亡率之间的关联:一项匹配的队列研究
Signe Amalie Wolthers1,2, Stig Nikolaj Fasmer Blomberg3, Niklas Breindahl3,2
1Prehospital Center, Region Zealand, Naestved, Denmark s.a.wolthers@gmail.com.
由医院前评估单位 (PAU) 评估的患者在48小时和7天内住院率较低. PAU是紧急护理的安全替代方案,30天死亡率没有显著差异.
科学领域:
- 紧急医疗 紧急医疗
- 在医院前的护理.
- 医疗服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 医院前评估单位 (PAU) 是一种新的紧急护理模式.
- 了解PAU对患者结果的影响对于医疗保健规划至关重要.
研究的目的:
- 通过PAU评估的患者与未通过PAU评估的患者之间的入院率和30天死亡率进行比较.
- 评估PAU模型在医院前护理中的安全性和有效性.
主要方法:
- 一项匹配的队列研究于2021年11月至2022年10月期间在丹麦进行.
- 通过PAU评估的989名患者与使用暴露密度抽样使用PAU评估的9860名患者进行了比较.
- 后勤回归模型用于分析初级结果 (在48小时内入院) 和二次结果 (入院7天,入院6小时,30天死亡率).
主要成果:
- 经过PAU评估的患者在48小时内 (44.1% vs 72.9%) 和7天内 (分别为0.31和0.50) 的住院率明显较低.
- 在PAU组中,30天死亡率较低 (3.8%对5.5%),但在多变量分析中,这种差异在统计学上并不显著 (aOR 0.99).
- 在没有随后的随访的情况下,在PAU评估的患者中没有观察到死亡.
结论:
- PAU模型与在48小时和7天内减少住院患者有关.
- 研究结果表明,PAU是紧急护理的安全方法,这是30天死亡率没有显著增加的证据.
- 通过提供立即医院运输的替代方案,PAU促进了以患者为中心的紧急护理.
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