基于超声波的上肢肌肉厚度对于在重症监护室入院期间查低肌肉度是有用的:一项回顾性研究

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 诊断成像 诊断成像 诊断成像
• 营养评估 营养评估

背景情况:

• 营养不良与重症监护室 (ICU) 患者的不良结果有关.
• 肌肉质量是营养不良的关键指标,根据全球营养不良领导倡议 (GLIM) 标准的定义.
• 传统的方法,如生物电阻分析和双能X射线吸收计,由于流体波动,在ICU中不可靠.

研究的目的:

• 评估基于超声波的上肢肌肉评估的诊断实用性,以确定ICU患者的低肌肉度.
• 为了比较超声波发现与计算机断层扫描 (CT) 扫描来评估肌肉质量.

主要方法:

• 对从ICU患者前性收集的超声波数据的回顾性分析.
• 排除没有在ICU入院后2天内进行第三腰椎CT扫描的患者.
• 根据CT扫描的骨肌肉指数来定义低肌肉度的定义 (男性: 36.0 cm2/m2,女性: 29.0 cm2/m2).

主要成果:

• 上肢肌肉厚度显示了低肌肉度的区分能力 (AUC 0.77),截止值为26.8厘米 (84.6%的灵敏度,66.7%的特异性).
• 上肢肌肉指数也显示了区分能力 (AUC 0.80),截止值为9.9mm/m2 (76.9%的灵敏度,71.8%的特异性).
• 上肢肌肉厚度与横截面肌肉区域有显著的相关性 (r=0.39-0.76,p<0.01).

结论:

• 基于超声波的上肢肌肉厚度评估是查ICU入院时低肌肉度的一个有价值的工具.
• 这种非侵入性方法为动态ICU环境中的肌肉质量评估提供了可靠的替代方案.