模拟了两个固定剂量三重疗法组合的小气道肺部沉积,用in silico功能性呼吸道成像评估

科学领域:

• 肺部医学 肺部医学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 小气道疾病是COPD病原体的核心,也是药物治疗的关键目标.
• 评估三重疗法的肺沉积对于优化COPD治疗至关重要.
• 功能性呼吸道成像 (FRI) 提供了一种在现实的条件下评估药物输送的方法.

研究的目的:

• 为了比较COPD两种单吸入器三重疗法的肺沉积:布德塞尼德/甘皮龙/甲醇烟酸二水合物 (BGF) 和酸/乌克利迪尼/维兰特罗尔 (FF/UM/VI).
• 评估使用in silico FRI的沉积,使用患者特定的气道模型和现实的吸入配置文件.

主要方法:

• 开发了20名COPD患者的3D气道模型.
• 使用in silico FRI来评估BGF和FF/UM/VI.的肺部沉积 (总体,中心,小气道).
• 模拟了各种吸入型号,模拟了压力计量剂量吸入器和干粉吸入器设备的现实使用情况.

主要成果:

• 与FF/UM/VI (20.8-22.7%) 相比,BGF在所有模拟的吸入配置文件中显示总肺沉积率 (47.0-54.1%) 始终较高.
• 区域小型航空公司的存款在BGF (16.9-23.6%) 与FF/UM/VI (6.8-8.7%) 相比显著增加.
• 对于常见的吸入型号,BGF显示吸入性皮质类固醇 (ICS) 组分 (布德索尼德与酸相比) 的小气道沉积量大约是吸入性皮质类固醇 (ICS) 的五倍.

结论:

• 与FF/UM/VI相比,BGF在模拟的COPD患者吸入场景中实现了较大的总,中央和小气道沉积.
• 观察到小气道ICS沉积的显著差异是5倍,FF/UM/VI显示最小的ICS向小气道的交付.
• 需要进行进一步的研究,以确定增强的BGF沉积是否会改善COPD患者的临床结果.