带骨折:一个5年的回顾性分析,比较开放和封闭的缩减
David Thean1, Frank Chang1,2,3
1Department of Maxillofacial Surgery, Royal Perth Hospital, Perth, Western Australia, Australia.
ANZ journal of surgery
|September 25, 2023
概括
使用开放式缩减和内部固定 (ORIF) 或闭合技术管理下巴骨骨折显示了相似的面部神经损伤和缺陷的比例. 碎片缩短显著影响这些复杂骨折中的面部神经结果.
科学领域:
- 口腔和牙面部外科手术
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 骨折,特别是骨折,存在复杂的管理挑战,关于最佳治疗的争论正在进行中.
- 当代方法包括开放式减少和内部固定 (ORIF) 和封闭式管理技术.
研究的目的:
- 为了比较用开放式与封闭式技术管理下骨骨折的结果.
- 为了评估手术后的面部神经功能,闭塞和最大口腔开口.
主要方法:
- 在246名下冠骨骨折的患者进行了回顾性多中心队列研究.
- 从西澳大利亚珀斯三个医院的临床记录中收集的数据.
- 主要结局:手术后面部神经功能发生变化.
主要成果:
- 132名患者接受了ORIF治疗,114人接受了封闭管理.
- 面部神经暂时受伤率为3.28% (ORIF);永久性受伤率为0.82% (ORIF).
- 在2.46%的ORIF患者中发生了锡阿洛科埃尔;6.14%的患者有持续的恶性闭塞.
- 碎片缩短 (≥5mm) 和面部神经损伤 (P=0.0063) 之间存在显著的关联.
结论:
- 关于下带损伤的最佳管理的辩论仍在继续.
- 研究显示,面部神经暂时/永久受伤率和球与以前的文献相比相当.
- 需要进一步的前性研究来指导下骨骨折的决策.


