开发和外部验证用于预测动脉瘤下arachnoid出血中的术后肺炎的nomogram
Xiao Jin1, Shijia Wang1, Chengwei Zhang2
1Department of Respiratory and Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, China.
Frontiers in neurology
|September 25, 2023
概括
在动脉瘤下关节出血 (aSAH) 后的术后肺炎 (POP) 是常见的. 一个新的名图识别了格拉斯哥昏迷量表,机械通风时间,白蛋白,CRP,吸烟和延迟脑缺血作为早期风险评估的关键预测因素.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 关键护理医学 关键护理医学
- 肺部病理学 肺部病理学
背景情况:
- 手术后的肺炎 (POP) 是动脉瘤下关节出血 (aSAH) 后的一个常见并发症.
- POP显著增加死亡率,延长住院时间,并提高医疗保健成本.
- 早期发现和治疗POP对于改善患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 在aSAH患者中识别与POP相关的风险因素.
- 开发和验证用于预测POP风险的物流回归模型 (nomogram).
- 加强对POP预防和管理的临床决策.
主要方法:
- 对613名aSAH患者的内部队列进行了回顾性分析.
- 使用LASSO和多变量逻辑回归来开发一个预测性名ogram.
- 使用内部和外部数据集 (MIMIC-IV) 验证名录.
主要成果:
- 在内部队列中,POP的发病率为15.66%.
- 确定了关键预测因素:格拉斯哥昏迷量表 (GCS),机械通风时间 (MVT),白蛋白,C反应蛋白 (CRP),吸烟和延迟脑缺血症 (DCI).
- 该名录显示了高的区分能力,AUC值为0.914 (训练),0.856 (内部验证) 和0.851 (外部验证).
结论:
- GCS,MVT,白蛋白,CRP,吸烟和DCI是aSAH患者中POP的独立预测因素.
- 开发的诺米图是预测POP的可靠和实用的工具.
- 这种预测模型可以帮助早期干预策略的aSAH患者有风险的POP.
