在致病性肥胖患者的整体关节整形手术中,外科医生的经验是否会影响患者的结果?
Vinaya Rajahraman1, Ittai Shichman1,2, Emily Berzolla1
1Department of Orthopedic Surgery, NYU Langone Health, New York, NY, USA.
Arthroplasty today
|September 25, 2023
概括
进行全关节整形术 (THA) 的高体积外科医生在患有病态肥胖症的患者中显示了更短的停留时间和手术时间. 然而,外科医生体积对这些患者的并发症或修订率没有显著影响.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 关节整形术的结果
- 医学中的肥胖问题
背景情况:
- 高容量 (HV) 外科医生通常在全关节整形术 (THA) 中取得更好的结果.
- 有限的数据存在于外科医生体积对THA结果的影响,特别是对于致病性肥胖患者 (BMI ≥40).
- 本研究研究了这一患者群体中外科医生经验和临床结果之间的关系.
研究的目的:
- 评估外科医生体积是否影响致病肥胖个体的THA结果.
- 为了比较高体积和低体积外科医生之间的临床结果,用于接受THA的致病性肥胖患者.
主要方法:
- 对接受初级THA治疗的致病性肥胖患者 (BMI ≥40) 的回顾性审查 (2012年3月 - 2020年7月).
- 高体积 (上四分位数) 和低体积外科医生之间的结果比较,考虑整体THA体积 (HVa与LVa) 和病态肥胖的THA体积 (HVo与LVo).
- 分析包括住院时间,出院准备,手术时间,并发症,患者报告的结果和2年随访后的修订率.
主要成果:
- 分析了643名患者和33名外科医生.
- 高体积的外科医生 (HVa) 证明了较短的逗留时间和增加的家出院.
- 无论是HVa和HVo的外科医生都表现出明显更短的手术时间.
- 在90天的大小并发症,患者报告的结果或高体积和低体积组之间的2年修订率之间没有发现显著差异.
结论:
- 对于致病性肥胖患者的THA中大量的外科医生与提高效率 (更短的LOS,手术时间) 和回家出院有关.
- 在这个特定的患者群体中,外科医生体积似乎没有显著影响并发症率,修订率或患者满意度.
- 在致病性肥胖个体中,THA后的并发症,修订率和患者满意度等临床结果可能独立于外科医生的体积.
