"晚发性谷氨酸酸II型婴儿的肝衰竭":病例报告
Swasti Keshri1, Anil Kumar Goel1, Juliet Johns1
1Department of Pediatrics & Pediatric Emergency, All India Institute of Medical Sciences, Raipur, Chhattisgarh 492099 India.
谷氨酸酸尿症II型,一种影响脂肪酸分解的代谢障碍,在出现严重症状的婴儿身上被确定. 基因分析发现了特定的ETFDH基因突变,证实了这种疾病的罕见,严重形式.
科学领域:
- 生物化学 生物化学
- 遗传学 是一个遗传学.
- 儿科 儿科 儿科
背景情况:
- 谷氨酸酸尿症II型 (多重乙-CoA脱酶缺乏症) 是一种线粒体疾病,影响脂肪酸和氨基酸代谢.
- 它呈现出多种表型,包括严重的新生儿形式和较温和的晚发型.
- 婴儿出现肝衰竭很少见.
研究的目的:
- 报告一种罕见的IIc型谷氨酸酸尿病例,在婴儿期呈现急性肝衰竭.
- 突出这一严重代谢障碍的诊断挑战和遗传基础.
主要方法:
- 一个患有脑病变,低血压,低血糖,酸性和肝衰竭的五个月大女儿的临床表现分析.
- 生物化学测试,包括血液乙 - 卡尼丁和尿道有机酸分析.
- 临床外体序列测序以确定遗传原因.
主要成果:
- 最初的生物化学测试没有显著的结果,使诊断复杂化.
- 临床外体序列测定在ETFDH基因 (p.Pro456Leu) 中发现了一个同卵性误解变异.
- 患者的表现和遗传发现与Glutaric aciduria IIc型一致.
结论:
- 这一案例强调了严重的婴儿表现的可能的谷氨酸酸尿 IIc 类型,即使在最初正常的代谢查.
- 基因分析,特别是外基因组测序,对于诊断代谢先天错误的非典型表现至关重要.
- 早期诊断和干预虽然具有挑战性,但对于管理这种严重的遗传性疾病至关重要.
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