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在186名患者中,Pseudomyxoma Peritonei的重复手术结果的决定因素
Paul H Sugarbaker1, David Chang2
1From the Program in Peritoneal Surface Malignancy, Washington Cancer Institute, Washington, DC.
概括
重复细胞还原性手术 (CRS) 可以延长尾瘤的存活时间. 成功的关键因素包括完整的初始CRS,早期的术后腹腔内化疗 (EPIC) 用5-甲,及时的二次CRS.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学
背景情况:
- 尾粘膜性瘤与腹膜传播可能会复发,需要进一步的治疗.
- 二次细胞削减手术 (SCRS) 是一种关键的干预措施,用于控制疾病的进展和改善生活质量.
研究的目的:
- 评估长期存活率,并确定临床和治疗变量,影响患者的结果,经历重复的细胞还原手术 (CRS) 粘膜尾瘤与腹膜扩散.
主要方法:
- 对接受了针对粘膜尾瘤的完整CRS的患者进行了回顾性分析.
- 从CRS和SCRS指数对临床和与治疗相关的变量进行统计评估,以确定它们对生存的影响.
主要成果:
- 在687名完整CRS患者中,186名 (27.1%) 需要SCRS. 随访时间中位数为10年,平均存活时间为12年.
- 存活益处与使用早期术后腹腔内化疗 (EPIC) 与5-甲 (HR,0.4;P = 0.0004) 的指数CRS相关.
- 与粘膜尾腺癌相比,低度粘膜尾瘤的生存率有所改善 (HR,2.8;P < 0.0001). 索引CRS和SCRS (P < 0.0001) 和疾病程度之间的间隔是显著的.
结论:
- 完整的初始CRS对于有利的结果至关重要.
- 选择患者接受SCRS的预后变量包括完整的CRS,EPIC5-甲的使用,SCRS的间隔,组织学等级和复发疾病的程度.
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