一个关于左心室辅助装置对右心室功能和心室间相互作用的影响的in silico研究
Lei Fan1, Jenny S Choy2, Sangjin Lee3
1Joint Department of Biomedical Engineering, Marquette University and Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin, USA.
Artificial organs
|September 25, 2023
概括
左心室辅助装置 (LVAD) 的使用可以降低右心室 (RV) 收缩率在更高的速度,特别是较薄的隔膜壁或降低区域收缩率,可能增加RV故障风险.
科学领域:
- 心血管工程 心血管工程
- 计算生理学计算生理学
- 医疗器械研究 医疗器械研究
背景情况:
- 右心室 (RV) 衰竭是左心室辅助器件 (LVAD) 植入后的常见并发症.
- 由于LV卸载而引起的腹腔间相互作用被假设导致RV故障,但有助于因素仍然不清楚.
研究的目的:
- 通过计算机建模,研究HeartMate 3 LVAD对RV功能的影响.
- 探索隔膜壁厚度和区域收缩性如何影响LVAD对VR功能的影响.
主要方法:
- 根据患者的压力-体积循环和动物数据开发和验证了一个计算模型.
- 在不同的LVAD速度下评估RV腔的收缩性和透析功能.
- 模拟改变隔膜厚度和心肌收缩性的效应.
主要成果:
- 在每分钟4千转以上的LVAD速度显著降低了RV腔的收缩性 (每分钟6千转时约3%,每分钟9千转时约10%).
- 减少的RV收缩性被较薄的隔膜壁和较低的心肌收缩性在LV自由壁,隔膜或RV自由壁中加剧.
结论:
- 升高的LVAD速度 (每分钟4千转以上) 降低了VR收缩性,对患有较薄的或区域收缩性降低的患者的影响更大.
- 这些发现可能有助于识别VR衰竭风险较高的LVAD患者.
