焦点剂量升级到前列腺癌内前列腺病变的可行性,使用HDR前列腺支臂疗法
Joel Poder1, Samantha Radvan2, Andrew Howie3
1Department of Radiation Oncology, St George Hospital Cancer Care Centre, Kogarah, NSW, Australia; Centre for Medical Radiation Physics, University of Wollongong, Wollongong, NSW, Australia; School of Physics, University of Sydney, Camperdown, NSW, Australia.
Brachytherapy
|September 25, 2023
概括
使用高剂量率 (HDR) 前列腺支架疗法 (pBT) 向前列腺癌内前列腺病变 (IPLs) 的焦点剂量升级是可行的. 这种方法允许对已识别的病变显著增加剂量,提高治疗精度.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 精确准前列腺内病变 (IPL) 对于有效治疗前列腺癌至关重要.
- 多参数磁共振成像 (mpMRI) 和前列腺特异性膜抗原正子发射断层扫描 (PSMA-PET) 增强了IPL可视化.
- 高剂量率 (HDR) 前列腺支臂疗法 (pBT) 提供精确的辐射输送.
研究的目的:
- 评估焦点剂量升级到前列腺癌中的IPL的可行性.
- 评估mpMRI和PSMA-PET成像用于指导HDR pBT的使用.
- 为了确定以剂量升级的HDR pBT针对IPL的可行性.
主要方法:
- 对20名接受HDR pBT治疗的患者进行了回顾性分析.
- 使用子相似系数 (DSC) 和平均距离到协议 (MDA) 来量化IPL的观察者间轮变异性.
- 使用前列腺幻影,从成像到跨直肠超声波 (TRUS) 的轮传播不确定性的评估.
主要成果:
- 观察者的平均DSC为PSMA-PET的0.65和mpMRI的0.52.
- 轮传播不确定性为PSMA-PET的0.6毫米,mpMRI的0.4毫米.
- 剂量升级到166% (IPL) 和135% (IPL PTV) 的处方剂量是可以实现的HDR pBT.
结论:
- 以PSMA-PET或mpMRI识别的IPL的焦点剂量升级是基于TRUS的HDR pBT可行的.
- HDR pBT使前列腺癌病变显著增加剂量.
- 这种技术为前列腺癌的向放射治疗提供了一种精确的方法.
