阿片类药物给药对光刀放射手术后骨架移除的影响:一项前性质量改善研究
Jason Hsieh1, Wei Wei2, Jeffrey Z Nie1
1Department of Neurosurgery, Cleveland Clinic, Cleveland, OH, USA.
Journal of neuro-oncology
|September 25, 2023
概括
包括吗啡在内的阿片类药物在玛刀放射性手术框架移除后没有改善疼痛评分或患者满意度. 更高的切除前疼痛与更糟糕的结果有关,这表明需要更早,更强烈的疼痛管理.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 玛刀放射性手术是大脑转移的关键治疗方法.
- 在Leksell框架移除之前,阿片类药物管理实践在程序师之间有所不同.
- 在此过程中优化疼痛管理对于患者护理至关重要.
研究的目的:
- 调查阿片类药物是否可以在玛刀放射外科手术 (GKRS) 期间改善疼痛评分和患者满意度.
- 评估阿片类药物给药对Leksell框架移除后疼痛变化和满意度的影响.
主要方法:
- 基于调查问卷的前性研究,对142名接受转移性GKRS治疗的患者进行了研究.
- 多变量分析评估阿片类止痛药对疼痛评分变化和患者满意度的影响.
- 2017年11月至2018年7月期间收集的数据.
主要成果:
- 服用阿片类药物,主要是吗啡,没有显著改善疼痛评分或患者满意度.
- 患有更高前去除疼痛的患者经历的改善较小,并且报告疼痛控制和整体满意度较差.
- 与框架放置相比,围绕框架移除的疼痛增加更为明显.
结论:
- 在去除Leksell框架之前给予吗啡并没有提高GKRS患者的疼痛缓解或满意度.
- 缺乏疗效可能是由于延迟发病;更快速起作用的止痛药需要调查.
- 治疗移除前的疼痛对于改善患者报告的结果和对脑转移治疗的满意度至关重要.
