在PMP患者中CRS+HIPEC后感染的病因分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 传染性疾病 传染性疾病

背景情况:

• 细胞还原性手术 (CRS) 加上高热性腹膜内化学疗法 (HIPEC) 是 Pseudomyxoma peritonei (PMP) 的标准治疗方法.
• 虽然这种积极的治疗方案有效延长存活时间,但会增加术后感染的风险.
• 了解这些感染对于患者管理至关重要.

研究的目的:

• 分析使用CRS+HIPEC治疗的PMP患者手术后感染的发病率,常见部位和致病微生物.
• 为了确定孤立病原体的抗生素敏感性模式.
• 确定与术后感染相关的独立风险因素.

主要方法:

• 对接受CRS+HIPEC的PMP患者进行了回顾性分析.
• 收集和分析临床数据,重点关注手术后感染的细节.
• 微生物培养和抗生素敏感性测试.
• 单变量和多变量分析以确定风险因素.

主要成果:

• 在482名PMP患者中,共有82名 (17.0%) 患有术后感染.
• 中枢静脉导管 (CVC) 感染 (8.1%) 和腹腔盆腔感染 (5.2%) 是最常见的.
• 最常见的微生物是Staphylococcus epidermidis;范科米辛,莱沃素和可纳对格拉姆阳性细菌,格拉姆阴性细菌和真菌分别表现出高度敏感性.
• 在手术期间流失的血液 (≥350毫升) 和瘤体积 (≥300毫升) 是感染的独立风险因素.

结论:

• 接受CRS+HIPEC治疗的PMP患者有明显的术后感染风险,特别是心血管,腹盆腔和肺部感染.
• 了解微生物谱和对抗生素敏感性的知识,有助于制定预防和治疗策略.
• 早期识别风险因素,如显著的手术内流血和大瘤体积,对于预防感染至关重要.