三级淋巴体结构和中性粒细胞-淋巴细胞比率协调预测了pembrolizumab的结果
Kazumasa Komura1,2, Satoshi Tokushige1, Mitsuaki Ishida3
1Department of Urology, Osaka Medical and Pharmaceutical University, Takatsuki City, Osaka, Japan.
Cancer science
|September 27, 2023
概括
三级淋巴细胞结构 (TLS) 改善了转移性尿路细胞癌 (mUC) 患者接受 pembrolizumab 治疗的结局,但只有当他们具有低中性粒细胞-淋巴细胞比率 (NLR) 时. 这表明NLR对于mUC的TLS疗效至关重要.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 在瘤学瘤学.
- 生殖尿路病理学
背景情况:
- 三级淋巴细胞结构 (TLS) 和中性粒细胞-淋巴细胞比率 (NLR) 与检查点抑制剂 (CPI) 反应有关.
- 它们与CPI对转移性尿路细胞癌 (mUC) 结果的相互影响尚不清楚.
- 布罗利祖马布是白金耐火性mUC的关键CPI.
研究的目的:
- 为了研究TLS和NLR对白金耐火性mUC.UC. pembrolizumab治疗结果的综合作用.
- 在mUC.中探索与TLS和NLR相关的转录组差异.
主要方法:
- 对50例白金耐火性mUC病例的分析,这些病例接受了pembrolizumab的治疗.
- 对于TLS存在和外周血液NLR评估的病理学审查.
- 整体外体和转录组测序以识别分子模式.
主要成果:
- 在24%的mUC标本中发现了TLS,TLS+和TLS-组之间没有显著的NLR差异.
- 在较低的NLR组中,TLS存在与显著更长的整体存活率和无进展存活率相关.
- 与TLS相关的生存益处在较高的NLR组中没有观察到.
- 转录基因分析显示,ICOSLG在较低的NLR瘤中的上调调节以及基于NLR和TLS的独特KRT表达模式.
结论:
- 在mUC中改善的 pembrolizumab 结局主要在较低NLR的患者中观察到.
- 只有在较低的NLR的背景下,TLS的存在才能赋予生存优势.
- 研究结果阐明了与mUC中的TLS和NLR相关的独特分子特征,指导了个性化免疫疗法策略.


