在挪威,期内产胎死产的趋势
Gulim Murzakanova1,2, Sari Räisänen3, Anne Flem Jacobsen1,2
1Department of Obstetrics, Oslo University Hospital, Oslo, Norway.
JAMA network open
|September 27, 2023
概括
在挪威,从1999年到2018年,尽管母亲年龄和风险因素不断上升,但产期内死产率显著下降. 产后护理的改善可能解释了产后胎儿死亡的这一趋势.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 围产期流行病学 围产期流行病学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 术语产内死胎是一种罕见但关键的并发症,特别是在高收入国家的研究不足.
- 需要以人口为基础的研究,以了解期内产死胎的发病率和相关因素.
研究的目的:
- 分析1999年至2018年挪威期内产死胎率的趋势.
- 调查这些趋势与已识别的妊娠期内死产风险因素之间的关系.
主要方法:
- 一项基于人口的队列研究利用了挪威医疗出生登记处 (1999-2018) 的数据.
- 包括1,021,268个没有先天性异常或产前死胎的单项妊娠.
- 分析了使用多变量逻辑回归的世俗趋势,将研究期分为四个5年间隔.
主要成果:
- 在1999-2008年和2014-2018年期间,术语产内死产率下降了87%,从每1000例出生的0.15降至0.02.
- 尽管增加了母亲年龄和产科风险因素,但死产率显著下降.
- 在每年少于3000例分娩的产科单位观察到较高的死产率 (aOR, 1.67).
结论:
- 在挪威,20多年来,产期内死产率大幅下降,与增加的孕产妇和产科风险因素相反.
- 产后护理的改善被认为是导致产后胎儿死亡率显著减少的主要驱动因素.
- 调查结果强调了产后护理质量的重要性,特别是在较小的产科单位.
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